Quiste hidático esplénico, una rara topografía de una rara enfermedad | Author : Nicolás Navarro, Natalia Fagúndez, Sebastián Fraga | Abstract | Full Text | Abstract :El quiste hidático primario esplénico es una entidad poco frecuente aún en áreas endémicas. Se presenta en la mayoría de los casos de forma asintomática, siendo diagnosticado por hallazgo imagenológico.
El tratamiento es multimodal e individualizado, siendo el tratamiento quirúrgico el que permite una solución integral de la dolencia.
La cirugía convencional sigue siendo el “Gold estándar” en su abordaje.
Presentamos el caso de una paciente con esta afección y la resolución abordada por el equipo de cirugía. |
| Barotrauma y barodontalgia en la aviación | Author : María Inés Araújo | Abstract | Full Text | Abstract :Introducción: se ha estudiado ampliamente la importancia de los cambios de presión y sus consecuencias en el cuerpo humano. De esto se desprenden dos conceptos importantes: el barotrauma que se define como el daño producido por cambios en la presión atmosférica; y la barodontalgia que se define como el dolor dentario producido por variaciones de presión barométrica, por ejemplo cuando existen gases atrapados en restauraciones o en la cámara pulpar y/o conducto radicular. Estos conceptos se fundamentan en las leyes de los gases: la Ley de Difusión Gaseosa, la Ley de Dalton, la Ley de Boyle, la Ley de Charles y la Ley de Henry.
Discusión: el estudio y prevención de la barodontalgia es de suma importancia, ya que aunque no tiene alta prevalencia entre los aviadores, su aparición es súbita y de alta intensidad, lo que puede provocar en el piloto una incapacidad física y mental, que aumenta el riesgo de accidentes.
Conclusiones: en esta revisión, se reúnen las estrategias recomendadas para prevenir su aparición. |
| Uso de antitranspirante en pacientes en tratamiento de radioterapia por cáncer de mama | Author : Federico Lorenzo, Marcelo Torres Minacapilli, Milexys Rivero, Angelina Patiño, Álvaro Notejane | Abstract | Full Text | Abstract :Las pacientes que son diagnosticadas con cáncer de mama se enfrentan a múltiples desafíos y temores: desde el diagnóstico, la aceptación del mismo y el inicio de los tratamientos, así como los efectos secundarios que ellos conllevan, siendo los más preocupantes para las pacientes las posibles alteraciones anatómicas por cirugía, la alopecia por el tratamiento quimioterápico, y la radiodermitis por el tratamiento radiante.
Se realizó una revisión sistematizada en MedLine/Pubmed, Google Académico, EMBASE, SciELO y Epistemonikos, siguiendo los criterios PRISMA 2020 del uso de antitranspirante durante el tratamiento radiante en axila y su relación o no con el aumento de efectos adversos agudos.
En función del análisis de los resultados de dicha búsqueda y con énfasis en: aspectos dosimétricos, impacto psicológico, la aceptación al tratamiento, el sentimiento de bienestar y la adherencia. Justificamos su uso.
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| Conocimiento y conductas sexuales de las mujeres gestantes | Author : Karen Duarte | Abstract | Full Text | Abstract :INTRODUCCIÓN: escasos son los estudios que investigan el conocimiento sexual y las conductas sexuales de las mujeres dentro de un periodo tan importante como lo es el embarazo. En esta etapa se producen una serie de cambios que repercuten en su vida y por lo tanto en su sexualidad, por tal motivo es que surge realizar este trabajo de investigación.
OBJETIVO: evaluar el nivel de conocimiento y conducta sexual durante la gestación, en un grupo de gestantes que acuden al Centro de Atención Periférica Número 8 perteneciente a la Dirección General de Atención Periférica de la Dirección Nacional de Sanidad de la Fuerzas Armadas.
MATERIALES Y MÉTODOS: se realizó un análisis observacional, descriptivo y prospectivo de cohorte transversal de los datos obtenidos a través de entrevistas realizadas a embarazadas. Se entrevistan gestantes que cursan los tres trimestres de embarazo y concurren a sus controles obstétricos en el periodo comprendido entre el 22 de abril y 22 de julio de 2021 que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión. Para alcanzar el objetivo se aplicó un cuestionario con respuestas cerradas que consta de 11 preguntas basadas en conocimientos y conductas sexuales en gestantes.
RESULTADOS: el 52% de nuestras pacientes gestantes encuestadas tienen más de 30 años, 52% cursa su primera gestación y 51% un embarazo no deseado, pero si aceptado. El 61% de ellas dicen que el estar embarazadas afectó su actividad sexual, 39% refiere que son más satisfactorias las relaciones sexuales en el segundo trimestre, 78% manifiesta que el mantener relaciones sexuales no adelanta el parto, el 83% expresa que la posición menos recomendada es boca arriba, el 9% no saben dónde se localiza el tapón mucoso y el 100% de las encuestadas no tuvo educación sobre sexualidad en los controles prenatales.
CONCLUSIONES: durante el embarazo se producen cambios anatómicos, psicológicos y emocionales que provocan cambios en la actividad sexual. La educación que tienen sobre sexualidad es nula por lo que es recomendable la implementación de programas formativos de educación sexual en gestantes y sus parejas para afrontar una salud sexual plena. |
| Defecto oncológico maxilar reconstruido mediante Colgajo de Músculo Temporal | Author : Carlos Arismendi, Verónica Oggiani | Abstract | Full Text | Abstract :El macizo facial es una región anatómica compleja que alberga órganos sensoriales.
El desarrollo de una enfermedad oncológica, así como su tratamiento, causan defectos funcionales y estéticos con un alto costo físico y psíquico para el paciente y su entorno. Es por ello que la reconstrucción representa un reto.
Las diferentes posibilidades incluyen prótesis obturatríces, colgajos libres, pediculados o microvascularizados.
En este artículo se describirá el colgajo de músculo temporal y se desarrolla un caso clínico de cirugía oncológica maxilar reconstruido mediante éste en un paciente que presenta una lesión exofítica en cuadrante superior derecho, que se extiende sobre el flanco vestibular, reborde alveolar y zona palatina, desde zona de premolares hasta la zona del segundo molar inclusive, impidiéndole usar la prótesis dental.
Esta cirugía es una técnica económica, que requiere menor tiempo quirúrgico que otras técnicas, asociándose a poco porcentaje de fracaso y pocas complicaciones post operatorias. |
| El Campo Inglés | Author : Alejandro Martínez | Abstract | Full Text | Abstract :El presente artículo es una investigación histórica que tiene como eje el predio donde actualmente se erige la Dirección Nacional de Sanidad de las Fuerzas Armadas, Hospital Central, Dirección General de Atención Periférica, División Abastecimientos y Dirección de Arquitectura e Ingeniería Hospitalaria.
El mismo pertenece al Estado Uruguayo desde su creación. Durante las décadas de 1880 y 1890, se entregó en comodato a uno de los clubes más antiguos de nuestro país, el Montevideo Cricket Club.
En él se llevaron a cabo los dos primeros partidos de fútbol de los cuales se tienen referencias históricas.
De esos primeros años, no existen fotografías de dicha área, sí, un óleo realizado alrededor de 1930-34 por un miembro del Cricket que hasta el momento lo único que se conoce de la persona es el nombre, A.W. Hall. Dicha pintura, se localiza actualmente en la sede del club mencionado. |
| Prolapso rectal completo procedimiento de Delorme | Author : Fernando Bonilla Cal | Abstract | Full Text | Abstract :Introducción: el prolapso rectal es una invaginación del recto que produce su exteriorización a través del ano. Se denomina completo cuando está constituido por todo el espesor de la pared rectal. En su incidencia están vinculados factores como el sexo femenino, los pacientes añosos y el parto.
Etiopatogenia: es multifactorial, se plantean varias teorías. Entre ellas, un fondo de saco peritoneal recto vaginal o recto vesical anormalmente profundo, la falta de fijación normal del recto a su lecho, la consecuencia de una invaginación idiopática de la parte superior del recto y un estado de relajación y atonía de la musculatura del suelo de la pelvis y del canal anal.
Caso Clínico: mujer, 64 años. Prolapso rectal completo por debilidad de la musculatura del piso pélvico y canal anal. Se plantean la valoración diagnóstica y exámenes paraclínicos preoperatorios. Se describe el procedimiento de Delorme como solución técnica a su prolapso rectal. Se destaca que la paciente evolucionó favorablemente.
Conclusiones: El objetivo del tratamiento es solucionar el prolapso y restaurar la función anorrectal sin provocar efectos nocivos. El prolapso que presenta esta paciente es multifactorial e incluye el conjunto de las siguientes anomalías, afecta a las mujeres de edad avanzada y multíparas, está exteriorizado permanentemente y forma parte de una enfermedad degenerativa difusa del periné. El mismo fue solucionado según el procedimiento de Delorme. La evolución de la paciente fue satisfactoria, no se objetivaron complicaciones ni recidiva en el post operatorio precoz o alejado.
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| Prevalencia y evolución de la anemia en embarazadas del Hospital Central de las Fuerzas Armadas | Author : Adrián Pérez Facio | Abstract | Full Text | Abstract :Resumen
Introducción: de acuerdo a los datos de la Organización Mundial de la Salud la prevalencia de anemia ferropénica en el embarazo oscila entre el 20 y el 39% de los mismos en Latinoamérica, siendo asociada con resultados adversos para la salud.
Materiales y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, donde fue estudiada la frecuencia de la anemia en las embarazadas usuarias del Hospital Central de las Fuerzas Armadas, y su evolución posterior luego del embarazo.
Resultados: se observó que el 15,7% de las pacientes presentaba anemia en el embarazo, con un buen porcentaje de pacientes que cumplían el tratamiento con hierro indicado, y que sólo un bajo porcentaje realizaba un control de la anemia luego del embarazo.
Discusión: el porcentaje de pacientes con anemia en el embarazo en este centro asistencial se encuentra por debajo de los porcentajes establecidos en la literatura internacional, se analizan las causas y se verifica que existe una dificultad en el seguimiento de estas pacientes luego del embarazo.
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