Carta al editor

Editorial de la editora en jefe en el marco de la celebración de los 35 años de fundación de la Revista Médico Científica.

Carta al editor

Editorial de la editora en jefe en el marco de la celebración de los 35 años de fundación de la Revista Médico Científica, fundada de 1980.

Imagen clínica

INTRODUCCIÓN: La estreptozotocina es un antibiótico exclusivo para la inducción de Diabetes tipo 1 a nivel experimental, usado ampliamente pero con numerosas variaciones de la técnica lo que hace necesario su estandarización. OBJETIVO: Evaluar el modelo experimental de Diabetes tipo 1 con estreptozotocina en nuestro laboratorio. METODOLOGÍA: Se utilizaron ratas Sprague-Dawley dividas aleatoriamente en dosis de 40, 50 y 65 mg/Kg de estreptozotocina y un grupo control. Los parámetros estudiados fueron glicemia en ayunas, diuresis, consumo de agua, alimento, peso corporal y valores de triglicéridos y colesterol plasmático. Además se evaluó durante un mes la sobrevida, glicemia, triglicéridos y colesterol plasmático, finalmente se realizaron cortes histológicos de páncreas. RESULTADOS: Los animales del grupo que recibió la dosis más baja, regresaron a valores similares de glicemia con respecto al grupo control. Los grupos restantes mantuvieron diferencias significativas con el grupo control con aumento de la ingesta de agua, alimento y diuresis acompañada de pérdida de peso. Sin embargo, el grupo que recibió la dosis más alta presentó una mortalidad del 100%, mientras que con la dosis intermedia se alcanzó solo el 29%. CONCLUSIÓN: A una dosis única de estreptozotocina de 50 mg/Kg en ratas Sprague- Dawley, se mantienen niveles de hiperglicemia superiores a 200 mg/dL durante un mes, con alta sobrevida, sin modificar niveles de colesterol ni triglicéridos. El análisis histológico del páncreas mostró reducción marcada de las células ß en los islotes pancreáticos en los animales diabéticos comparados con el grupo control.

INTRODUCCIÓN: La estreptozotocina es un antibiótico exclusivo para la inducción de Diabetes tipo 1 a nivel experimental, usado ampliamente pero con numerosas variaciones de la técnica lo que hace necesario su estandarización. OBJETIVO: Evaluar el modelo experimental de Diabetes tipo 1 con estreptozotocina en nuestro laboratorio. METODOLOGÍA: Se utilizaron ratas Sprague-Dawley dividas aleatoriamente en dosis de 40, 50 y 65 mg/Kg de estreptozotocina y un grupo control. Los parámetros estudiados fueron glicemia en ayunas, diuresis, consumo de agua, alimento, peso corporal y valores de triglicéridos y colesterol plasmático. Además se evaluó durante un mes la sobrevida, glicemia, triglicéridos y colesterol plasmático, finalmente se realizaron cortes histológicos de páncreas. RESULTADOS: Los animales del grupo que recibió la dosis más baja, regresaron a valores similares de glicemia con respecto al grupo control. Los grupos restantes mantuvieron diferencias significativas con el grupo control con aumento de la ingesta de agua, alimento y diuresis acompañada de pérdida de peso. Sin embargo, el grupo que recibió la dosis más alta presentó una mortalidad del 100%, mientras que con la dosis intermedia se alcanzó solo el 29%. CONCLUSIÓN: A una dosis única de estreptozotocina de 50 mg/Kg en ratas Sprague- Dawley, se mantienen niveles de hiperglicemia superiores a 200 mg/dL durante un mes, con alta sobrevida, sin modificar niveles de colesterol ni triglicéridos. El análisis histológico del páncreas mostró reducción marcada de las células ß en los islotes pancreáticos en los animales diabéticos comparados con el grupo control. INTRODUCTION: Streptozotocin is an antibiotic used exclusively for the experimental induction of type 1 diabetes. It is widely used in investigation with several variations of techniques which need standardization. OBJECTIVE: To evaluate the experimental model of type 1 diabetes induced by Streptozotocin in our laboratory. METHODS: Sprague-Dawley rats were randomly divided into 3 dose groups of 40, 50 and 65 mg/Kg of streptozotocin and a control group. Parameters such as fasting glycaemia, diuresis, water consumption, food, body weight and plasma levels of triglycerides and cholesterol were evaluated. Also they were followed over a month to assess survival, glucose, triglycerides and plasma cholesterol levels. Finally, histological sections of the pancreas were performed. RESULTS: Animals in the group that received the lowest dose, showed similar values of glycaemia compared to the control group; the remaining groups showed significant differences compared with the control group, and also increased ingestion of water, food and diuresis accompanied by weight loss. However, the group that received the higher dose presented a 100% of mortality, while the intermediate dose group reached only 29%. CONCLUSION: A single dose of streptozotocin 50 mg/Kg in Sprague-Dawley rats maintained hyperglycemia levels above 200 mg/dL for a month, with high survival rates and unmodified cholesterol and triglyceride levels. Histological analysis of the pancreas showed an important reduction in ß cells in the pancreatic islets in diabetic animals compared with the control group.

Resumen Introducción. El hantavirus se transmite por inhalación de aerosoles contaminados con excretas de ratas, produciendo síndrome cardiopulmonar; se presenta con mayor frecuencia en el continente americano. Un medio favorable para el desarrollo del mismo son zonas húmedas, tal como Chapare, Bolivia. El diagnóstico y tratamiento del síndrome cadiopulmonar por hantavirus puede retrasarse en las áreas donde el dengue es endémico debido a la sintomatología inespecífica en las etapas tempranas de ambas virosis. Caso clínico. Paciente masculino de 33 años de edad que ttabaja en Chapare, acude al servicio de emergencias de la Caja Petrolera de Salud con una historia de cinco días de evolución de fiebre no cuantificada y epistaxis. Es internado por sospecha de dengue con signos de alarma de epistaxis y trombocitopenia. En el transcurso de horas se instaura un síndrome de distrés respiratorio agudo de evolución rápida produciendo acidosis metabólica, deterioro hemodinámico con choque y posterior muerte. Discusión: La dificultad en el diagnóstico de la patología por hantavirus radica en la ausencia de un cuadro característico y usualmente se sospecha en base a su rápida evolución ante el desarrollo del síndrome cardiopulmonar; juega un rol importante el escenario demográfico como el nexo epidemiológico, elementos clave que permiten realizar diagnósticos diferenciales y llegar a un diagnóstico certero. ABSTRACT Introduction. Hantavirus is transmitted by inhalation of aerosols contaminated with rat excretions, generating a cardiopulmonary syndrome occurring more frequently in the Americas. A favorable environment for the development are wetlands like Chapare, Bolivia. Diagnosis and treatment of hantavirus cardiopulmonary syndrome may be delayed in areas where dengue is endemic due to the unspecific symptoms in the early stages of both virosis. Case report. Male patient, 33 years old working in Chapare turns out at the emergency room of Caja Petrolera de Salud with a history of five days of evolution presenting unquantified thermal evolution ups and epistaxis. He is admitted for suspected dengue with warning signs of epistaxis and thrombocytopenia. In the course of a few hours is established an acute respiratory distress syndrome occurring rapidly evolving to metabolic acidosis, cardiogenic shock and hemodynamic deterioration leading to death of the patient. Discussion: The difficulty in the diagnosis of hantavirus resides in the absence of a characteristic clinical presentation and usually it is suspected due to its quick evolution to the cardiopulmonary syndrome. Demography plays an important role, the same as the epidemiological nexus, key elements that allow us to make differential diagnosis and to come to an accurate diagnosis.

RESUMEN La enfermedad de Parkinson se debe principalmente a la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra compacta, lo que lleva a desregulación del patrón de descarga en los núcleos basales. La levodopa ha sido el pilar fundamental en el tratamiento de esta enfermedad, desde finales de los años 60, pero los efectos adversos de dicho medicamento, como discinesias y fluctuaciones motoras, han hecho reemerger la cirugía como terapia adyuvante. La estimulación cerebral profunda es una técnica bastante segura y que ha dado buenos resultados, principalmente en el tratamiento de síntomas motores. Los dos blancos más utilizados en la actualidad, son el núcleo subtalámico y el globo pálido en su porción interna. La selección adecuada de candidatos para estimulación cerebral profunda asegura mejores resultados en los síntomas motores y calidad de vida de estos pacientes.