El dolor crónico enmarcado en una terapéutica compleja y mejoría parcial es problematizado en la consulta externa del servicio de neurocirugía del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, donde pacientes jóvenes manifiestan la necesidad de un “reposo laboral”, adecuación laboral o la posibilidad de una solicitud de “Discapacidad” para evitar continuar en sus labores. Con la finalidad de explorar la tendencia a la separación del ambiente laboral como una decisión del paciente, fenomenología justificada en información de la consulta clínica, y a la vez que su implicación ética, realizamos primariamente una aproximación prospectiva a pacientes empleados de la administración pública, con criterios de dolor crónico, tomados de manera aleatoria, ambos sexos con edades entre 25 a 55 años que acudieron entre enero y septiembre de 2016, en una Investigación mixta y exploratoria. En el contexto de la Venezuela contemporánea, los pacientes en edad productiva, enfrentados a la necesidad de cambio presentan una dinámica que se mantiene en el tiempo, ¿es actitud correcta del paciente en edad productiva, separase de un ambiente laboral a otro en expectativa de cambio de su salud? ¿Puede representar las expectativas de cambio en la actividad laboral un acto de estoicismo, hedonista, o de necesidad biológica ante el dolor? Se lleva a cabo el proceso de toma de decisiones; en un humano libre, manteniendo intacta su consciencia, capacidad perceptiva, comprensiva de la consecuencia de sus actos, interpretativa y de respuesta a su entorno que parte en un principio ético de autonomía en sus decisiones.

Las lesiones cutáneas abiertas agudas, crónicas y otras de difícil cicatrización, representan un problema de salud pública a nivel mundial y en Venezuela, ubicándose entre los primeros lugares de morbimortalidad, con tendencia a permanecer en el tiempo, con deficiencia de recursos y atención predominantemente como cura seca. Se estudió la eficacia del Apósito Bioactivo Natural (ABN) versus el Apósito Convencional (AC) en la cicatrización cutánea. Se diseñó un estudio experimental (Fase III), aleatorio, doble ciego, en la red ambulatoria del estado Mérida - Venezuela. Los resultados se analizaron con Epidat 3.1, se calculó el tamaño muestral (99 % de confianza). Hallándose diferencias significativas al ABN en las tasas de curación y sus variables de comparación, sin efectos secundarios, permitiendo buena calidad de vida. Se concluyó que el ABN en comparación con el AC posee significativas bondades clínico – terapéuticas, planteándose herramienta de elección para curar lesiones cutáneas abiertas.

Introducción: El Cáncer de laringe es la neoplasia maligna más común en cabeza y cuello; Su incidencia está estrechamente asociada al consumo de cigarrillo. Ocupa la tercera causa de muerte por Cáncer en hombres en nuestro país. Objetivo: Determinar la prevalencia y manejo del Carcinoma Epidermoide de laringe en el Instituto Autónomo Hospital Universitario De Los Andes del Estado Mérida en el periodo de 2010 – 2014. Materiales y métodos: estudio no experimental, descriptivo, de corte retrospectivo. Se incluyeron los 52 pacientes diagnosticados con Cáncer Epidermoide de Laringe en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, durante el período: 2010 – 2014. Resultados: El 98,1% (51) de los sujetos son de sexo masculino y el 1,9% (1) son de sexo femenino, edades entre 39 y 79 años, promedio de 60,23 años. El estado con mayor frecuencia Mérida con un 75,0%. La mayoría de sujetos de la muestra fumaron o fuman con un 71,2% (37). Localización más frecuente: glotis 67,3%. Complicación post tratamiento más frecuente: fistula traqueo esofágico. Conclusiones: El hábito tabáquico se considera un factor predisponente para el Cáncer de laringe. Este estudio es un primer paso en el servicio de otorrinolaringología del IAHULA hacia futuras investigaciones en el área

La investigación tuvo como objetivo fundamental evaluar el proceso trazador en enfermería (vacuna contra Hepatitis B), en el personal de salud del Ambulatorio Urbano tipo III “Dr. Joaquín mármol Luzardo”, Cruz Roja Venezolana, Seccional Mérida, agosto 2014 septiembre 2015. Para ello se empleó un enfoque de investigación cuantitativo, con un tipo de investigación explicativa, un diseño cuasi-experimental, aplicado a la totalidad del personal de salud del Centro de Salud antes señalado. Se halló mayor eficiencia, eficacia y efectividad bajo el antiguo esquema de vacunación en comparación con el actual. Se concluye que el proceso trazador en enfermería es determinante en el cumplimiento del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) ya que en la evaluación constante se garantiza la calidad del producto y la efectividad de inmunización, alcanzando así altos niveles de seroconversión. Se recomienda colocar un refuerzo adicional en el esquema nuevo o actual para asegurar que se obtenga una adecuada respuesta inmunológica.